• Befunderhebung Demenz
  • kathrin.lamberty@live.de
  • 20.03.2022
Um die Lizenzinformationen zu sehen, klicken Sie bitte den gewünschten Inhalt an.

1
Eintreten: Die Verordnung

Name, Vorname



Geburtsdatum



Diagnose lt. Verordnung



Menge Therapieeinheiten



Daten des Klienten
1
verordnetes Heilmittel
2
Clinical- Reasoning: Pre-Assessment-Image

2
Erwartungen: Betätigungsprofil

Uhrzeit

Aktivität

Hilfebedarf

Veränderungsbedarf (Wunsch)

































































































































Tagesablauf
3
Clinical- Reasoning: Cue- Aquisition

Informationen zur Biographie



Vergangenheit

heute

Soziale Anamnese (Familie, Kinder etc ...)



soziale Partizipation





berufliche Anamnese (Schule, Ausbildung, Beruf ...)



Lebensbereich Produktivität





Hobbies, Interessen ...



Lebensbereich Freizeit











Biographische Daten
4
Clinical- Reasoning: Cue- Aquisition
Anliegen an die Ergotherapie

Anliegen können vom Klienten selbst formuliert sein und/ oder auch von Angehörigen, betreuenden Personen etc.

Anliegen an die Ergotherapie

5
formuliert durch
6
eingesetztes Assessment

3
Erheben und Bewerten: Handlungsanalyse

7
Beobachtete ADL
  • Beschreibung Setting
  • Datum der Beobachtung
  • ADL:
Beobachtung und Beurteilung

motorischer Fähigkeiten

prozesshafter Fähigkeiten

sozial- kommunikativer Fähigkeiten

Teilschritt

Beobachtete beeinträchtigte Fähigkeiten

















































Handlungsanalyse
AB Beobachtungen

Verbindungen zu kognitive Symptome Demenz herstellen

weiter: Bedürfnisse, Erleben und Verhalten

8
*Clinical- Reasoning: mögliche Ursachen der beeinträchtigten Fähigkeiten (Diagnose, Setting etc. PEO)

weiterführende Tests und Untersuchungen

9
eingesetzte Tests uns Assessments
10
Ergebnis der eingesetzten Tests
11
*Clinical- Reasoning:
  • Wie erklären die Testergebnisse die Beobachtungen?
  • Welche Rückschlüsse lassen sich zum Anliegen an die Ergotherapie ziehen?
  • Welche Rückschlüsse lassen sich zum Heilmittel (=Auftrag) ziehen?
x